发布于 2026-04-05
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贫血的成因主要包括造血原料不足(如铁、叶酸、维生素B12缺乏)、造血功能障碍(如骨髓疾病)、红细胞破坏过多(如溶血性疾病)及失血(急性或慢性)四大类。
铁缺乏是最常见原因,多见于婴幼儿、青少年及育龄女性。长期缺铁会导致血红蛋白合成减少,红细胞携氧能力下降。叶酸和维生素B12缺乏则影响DNA合成,造成巨幼细胞性贫血,常见于长期素食者、胃肠道吸收功能障碍者。
骨髓造血干细胞异常或微环境受损可引发再生障碍性贫血,常见于接触化学毒物、辐射或长期服用某些药物者。慢性肾病患者因促红细胞生成素不足,也会导致肾性贫血。
自身免疫性溶血性贫血、地中海贫血等遗传性疾病,或感染、药物诱发的免疫性溶血,会加速红细胞破坏。蚕豆病(G6PD缺乏症)患者在食用蚕豆或接触某些药物后,易出现急性溶血。
急性大量出血(如消化道大出血、产后出血)会迅速降低红细胞数量。慢性失血(如胃溃疡、月经过多)则因长期铁丢失,逐渐引发缺铁性贫血。
特殊人群提示:婴幼儿需及时添加含铁辅食,孕妇应定期监测铁储备;老年人若出现不明原因贫血,需警惕消化道肿瘤或慢性肾病;长期服药者需定期检查血常规,避免药物性造血抑制。



















