发布于 2026-04-05
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贫血的原因包括红细胞生成不足、丢失过多或破坏增加，常见类型有缺铁性、巨幼细胞性、溶血性及失血性贫血。
一、缺铁性贫血
因铁摄入不足或吸收障碍（如慢性腹泻）、慢性失血（如女性月经过多）导致铁储备耗尽，血红蛋白合成减少。青少年、育龄女性及素食者风险较高，需优先通过红肉、动物肝脏补充铁剂。
二、巨幼细胞性贫血
叶酸或维生素B12缺乏（如长期素食、胃切除术后），影响DNA合成导致红细胞成熟障碍。孕妇、老年人及胃黏膜萎缩患者需额外补充叶酸或B12制剂。
三、溶血性贫血
红细胞异常破坏（如遗传性球形红细胞增多症）或免疫因素（如自身免疫性溶血性贫血），骨髓代偿不足时引发贫血。儿童需警惕蚕豆病（G6PD缺乏症）诱发的急性溶血。
四、失血性贫血
急性大量出血（如消化道出血、产后出血）或慢性隐性失血（如消化道肿瘤）导致红细胞丢失。老年患者需排查肿瘤性出血，儿童需注意外伤或凝血功能异常。
特殊人群提示：孕妇需定期监测铁储备，婴幼儿应添加含铁辅食，老年人需关注慢性病（如肾病）对促红细胞生成素的影响，避免自行用药掩盖病因。
