中风治疗需在发病4.5小时内(部分患者可延长至6小时)接受静脉溶栓或血管内治疗,后续需长期二级预防。
缺血性中风:首选静脉溶栓(rt-PA)或血管内取栓,无禁忌症时尽早启动。需监测血压、血糖,避免过度降压。
出血性中风:控制血压(目标<160/100mmHg),降低颅内压,必要时手术清除血肿。需避免抗凝治疗,防止出血加重。
特殊人群:老年患者需评估肾功能和出血风险,糖尿病患者需严格控糖,房颤患者需评估抗凝获益与出血风险。
康复治疗:尽早进行肢体功能训练、语言康复,结合针灸、物理治疗,改善生活质量。
预防措施:控制高血压、高血脂、糖尿病,戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,定期体检。