微血栓治疗需根据病因选择药物,如抗凝药物(华法林、新型口服抗凝药)、溶栓药物(链激酶、阿替普酶)及抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷),需在医生指导下使用。
- 心源性微血栓(如房颤):常用新型口服抗凝药(达比加群、利伐沙班),需定期监测凝血功能。
- 静脉血栓(如深静脉血栓):急性期用低分子肝素,长期可换为华法林或新型口服抗凝药,孕妇需谨慎选择。
- 动脉血栓(如心梗、脑梗):抗血小板药物(阿司匹林)联合他汀类药物,糖尿病患者需控制血糖。
- 感染性微血栓:需先抗感染治疗,必要时联用低分子肝素,儿童禁用链激酶等溶栓药。
特殊人群提示:老年人慎用华法林,需定期复查INR;孕妇优先选择低分子肝素;肝肾功能不全者需调整药物剂量。