阴道溃疡是指发生在阴道黏膜表面的溃疡性病变,病程通常持续数周,可由感染、免疫或其他因素引发,需结合病因规范处理。
- 感染性溃疡:多因病原体侵袭,如单纯疱疹病毒(HSV)、梅毒螺旋体、滴虫等,表现为疼痛性溃疡,常伴分泌物异常。
- 免疫性溃疡:如白塞病、克罗恩病等,除阴道溃疡外,可能合并口腔、眼部等多部位溃疡,需系统免疫调节。
- 创伤性溃疡:性行为、异物损伤或局部刺激导致,溃疡形态规则,有明确诱因,愈合较快。
- 恶性溃疡:罕见但需警惕,长期不愈、边缘硬实的溃疡需活检排查,中老年女性风险相对较高。
特殊人群提示:孕妇需优先排查感染性病因,避免药物对胎儿影响;糖尿病患者需严格控制血糖,防止溃疡因局部循环差而恶化;免疫功能低下者应尽快就医,避免溃疡扩散。