发布于 2026-04-05
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最里面的牙齿（智齿或磨牙）烂了，需根据龋坏程度处理：浅龋可补牙，中深龋需护髓后修复，严重龋坏或牙髓炎则需根管治疗，无法保留时拔除。
一、浅龋（仅牙釉质或浅层牙本质受累）：
需及时就医去除腐坏组织，用树脂等材料补牙，避免龋坏进展。儿童乳牙浅龋更易发展，需加强口腔清洁。
二、中龋（牙本质浅层受累）：
清除腐质后，若牙髓未暴露，可直接补牙；若敏感明显，可先使用护髓材料垫底，再修复。孕妇需注意孕期口腔健康，避免延误治疗。
三、深龋（牙本质深层受累，接近牙髓）：
需检查牙髓状态，敏感明显者需间接盖髓后修复；若出现自发痛或夜间痛，可能已牙髓炎，需根管治疗。老年人因代谢慢，修复后需定期复查。
四、严重龋坏或牙髓炎：
若牙髓已感染，需根管治疗清除感染组织，再做牙冠保护；无法保留的牙齿建议拔除，避免感染扩散。糖尿病患者拔牙前需控制血糖，降低感染风险。
五、特殊情况处理：
智齿龋坏若反复发炎或位置异常，建议拔除；儿童乳牙严重龋坏需评估是否影响恒牙发育，必要时做间隙保持器。所有治疗后均需保持口腔卫生，定期检查。
