室上性心动过速是起源于心房或房室交界区的快速性心律失常，通常突发突止，持续数秒至数小时，部分可自行缓解，频繁发作需及时干预。
一、分类及特点
- 房室结折返性心动过速：多见于青壮年，女性略多，由房室结双径路引发，突发突止，心率150-250次/分钟，节律规则。
- 房室折返性心动过速：包括预激综合征型，常见于无器质性心脏病者，少数合并先天性心脏病，心动过速时QRS波形态正常或异常，心率150-280次/分钟。
- 房性心动过速：分自律性、折返性和紊乱性，多见于器质性心脏病患者，如冠心病、心肌病，儿童也可因心肌炎诱发，持续发作易导致心动过速性心肌病。
二、治疗与管理
- 急性发作期：刺激迷走神经（如Valsalva动作）、药物（如腺苷、普罗帕酮）、电复律或导管消融。
- 预防复发：β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等药物，射频消融术是根治首选，尤其适用于频繁发作、药物无效者。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：避免使用刺激性饮品，发作时需家长安抚，优先非药物干预，频繁发作应尽早就医排查病因。
- 老年人：合并冠心病、高血压者需警惕心动过速诱发心肌缺血，应定期监测心电图，慎用抗心律失常药物。
- 妊娠期女性：优先物理方法终止发作，药物需在医生指导下使用，避免影响胎儿。
四、生活方式建议
- 规律作息，避免熬夜、过度劳累及精神紧张。
- 控制咖啡、浓茶、酒精摄入，减少交感神经兴奋。
- 定期体检，筛查甲状腺功能、电解质等，预防诱发因素。
五、就医指征
- 发作频繁（每周≥2次）或持续超过2小时不缓解。
- 伴随胸痛、呼吸困难、晕厥、血压下降。
- 既往有器质性心脏病史，发作时症状加重。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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