发布于 2026-04-05
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肾上腺皮质功能减退症治疗以激素替代为主，需长期规范用药，同时结合病因治疗与生活方式调整。
一、原发性肾上腺皮质功能减退症
需终身补充糖皮质激素（如氢化可的松）及盐皮质激素（如氟氢可的松），以维持基础代谢与电解质平衡。患者需注意应激状态下（如感染、手术）需临时增加激素剂量，避免肾上腺危象。
二、继发性肾上腺皮质功能减退症
重点补充糖皮质激素，剂量需根据垂体功能及临床症状调整。若合并其他垂体激素缺乏（如甲状腺激素、促性腺激素），需同步治疗。长期使用激素者需定期监测骨密度，预防骨质疏松。
三、儿童患者
需根据年龄调整激素剂量，优先选择短效制剂（如氢化可的松），避免影响生长发育。家长应记录用药情况，定期复查生长指标与激素水平，避免自行停药或减量。
四、老年患者
需注意激素对血糖、血压的影响，定期监测心血管指标。合并慢性疾病（如糖尿病、高血压）者，需在医生指导下调整治疗方案，避免药物相互作用。
五、特殊情况处理
肾上腺危象时需立即静脉注射糖皮质激素，同时纠正脱水与电解质紊乱。患者应随身携带急救卡，注明疾病名称及用药情况，以便紧急时快速救治。
