发布于 2026-09-27
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肾上腺皮质功能减退症的症状表现多样,常见乏力、皮肤色素沉着、体重下降、低血压等,严重时可出现休克。
原发性肾上腺皮质功能减退症:因肾上腺本身病变导致皮质激素分泌不足,典型表现为皮肤黏膜色素沉着(如暴露部位、褶皱处),伴乏力、食欲减退、恶心呕吐、体重下降,部分患者因促肾上腺皮质激素分泌增加出现盐皮质激素缺乏相关症状(如低钠、高钾、直立性低血压)。
继发性肾上腺皮质功能减退症:由下丘脑或垂体病变致促肾上腺皮质激素分泌不足引起,皮肤色素沉着少见,以乏力、消瘦、低血糖、低血压为主,若为垂体瘤或占位性病变,可能伴随头痛、视力视野改变等压迫症状。
急性肾上腺危象:多在应激状态(感染、手术、创伤)下诱发,表现为高热、恶心呕吐、腹痛、脱水、低血压、意识障碍,严重时迅速进展为休克,需紧急抢救。
特殊人群注意事项:老年患者症状易被基础疾病掩盖,需关注有无不明原因乏力、食欲差;儿童患者除生长发育迟缓外,可能出现低血糖、电解质紊乱;妊娠期女性需警惕因激素波动加重症状,建议定期监测激素水平。












