发布于 2026-07-31
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肾上腺皮质功能减退症状表现为乏力、体重下降、皮肤色素沉着、低血压、食欲减退等，严重时可出现休克或昏迷。
原发性肾上腺皮质功能减退
由肾上腺本身病变导致皮质激素分泌不足，常见于自身免疫性疾病、感染或肿瘤。典型表现为皮肤黏膜色素沉着（以暴露部位、褶皱处明显），伴随慢性乏力、体位性低血压、电解质紊乱（低钠、高钾），女性患者可能月经紊乱，青少年发育迟缓。
继发性肾上腺皮质功能减退
多因下丘脑或垂体病变致促肾上腺皮质激素分泌不足，病因包括垂体瘤、手术或放疗后。症状较轻，以乏力、体重减轻为主，色素沉着不明显，可伴随其他垂体激素缺乏表现（如闭经、少尿、怕冷）。
急性肾上腺危象
在应激状态（感染、手术、创伤）下，皮质激素突然不足引发高热、恶心呕吐、腹痛、休克、意识障碍，需紧急抢救，需及时补充糖皮质激素。
特殊人群注意事项
儿童患者表现为生长迟缓、低血糖、呕吐；老年患者症状隐匿，易被误认为衰老或其他疾病；长期使用者（如服用糖皮质激素突然停药）需警惕肾上腺皮质功能抑制，需逐渐减量。日常需避免过度劳累，随身携带激素应急卡，感染时及时就医调整用药。
