发布于 2026-04-05
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肾上腺皮质功能减退症症状多样，以乏力、皮肤色素沉着、体重下降、低血压为典型表现，严重时可出现肾上腺危象。
原发性肾上腺皮质功能减退症：因肾上腺本身病变导致皮质激素分泌不足，常见症状有皮肤黏膜色素沉着（尤其褶皱处）、乏力、食欲减退、体重下降，部分患者伴低血糖、低血压，女性可能月经紊乱，男性性欲减退。
继发性肾上腺皮质功能减退症：多由垂体或下丘脑病变引起，无色素沉着，症状更隐匿，以乏力、体重减轻、低血压为主，严重时可出现低钠血症、低血糖，儿童生长发育迟缓，成人易疲劳、情绪低落。
肾上腺危象：为急症，表现为高热、恶心呕吐、腹痛、休克、意识障碍，需立即抢救，常见诱因包括感染、手术、创伤等应激状态。
特殊人群注意事项：老年患者症状易被忽视，需警惕不明原因乏力；儿童生长发育迟缓需排查；孕妇需监测激素水平，避免影响胎儿；糖尿病患者需注意低血糖风险，用药需谨慎。
治疗原则：以激素替代治疗为主，如糖皮质激素、盐皮质激素，需终身服药，不可自行停药，定期复查调整剂量。
