发布于 2026-04-05
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肾上腺皮质功能减退症治疗以激素替代为主,需长期规律用药,同时应对急性危象和特殊情况。
原发性肾上腺皮质功能减退症:需补充糖皮质激素(如氢化可的松)和盐皮质激素(如氟氢可的松),部分患者需加用9α-氟氢可的松调节水盐代谢,需定期监测电解质和激素水平。
继发性肾上腺皮质功能减退症:主要补充糖皮质激素,无需盐皮质激素,需根据应激状态调整剂量,如感染、手术时需临时增加激素用量,避免肾上腺危象。
急性肾上腺危象:立即静脉注射糖皮质激素(如氢化可的松),同时补液纠正电解质紊乱,监测生命体征,必要时使用升压药物维持循环稳定,需紧急就医。
特殊人群:孕妇需在医生指导下调整激素剂量,避免影响胎儿发育;老年患者需注意药物相互作用,定期评估骨密度;儿童需严格按年龄和体重计算剂量,避免过量或不足影响生长发育。
















