铁蛋白低的原因主要包括铁摄入不足、吸收障碍、丢失过多及需求增加等。
- 铁摄入不足：长期饮食中含铁量低，如素食者未合理搭配含铁食物，或婴幼儿、青少年生长发育快但铁摄入未相应增加，可能导致铁储备不足。
- 吸收障碍：慢性胃肠道疾病（如胃炎、胃溃疡、克罗恩病）影响铁吸收，胃切除术后胃酸分泌减少也会降低铁吸收效率。
- 丢失过多：慢性失血是常见原因，如女性月经过多、消化道慢性出血（如胃溃疡、痔疮）、钩虫感染等，长期失血导致铁丢失超过摄入。
- 需求增加：妊娠期、哺乳期女性及快速生长期儿童对铁需求显著增加，若摄入未及时调整，易出现相对铁缺乏。
特殊人群注意：孕妇需额外补充铁剂，避免因需求量大引发缺铁；老年人消化功能减弱，应定期监测铁水平；贫血患者需排查慢性失血原因，儿童需避免挑食，保证饮食中红肉、动物肝脏等含铁食物摄入。
