怀孕后需进行的关键检查包括:孕早期(6~8周)确认宫内妊娠及胚胎发育情况,孕中期(15~20周)筛查染色体异常,孕晚期(24~28周)评估胎儿发育及妊娠并发症风险,产后42天检查子宫恢复及母婴健康。
- 孕早期检查:
- 血常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能等基础项目,排查贫血、感染及内分泌异常。
- 超声检查明确宫内妊娠,观察胎芽、胎心搏动,评估孕周准确性。
- 高危人群(如高龄、既往流产史)需额外检查凝血功能、TORCH感染筛查。
- 孕中期检查:
- 唐氏综合征筛查(血清学筛查或无创DNA检测),高风险者建议羊水穿刺。
- 超声大排畸检查,排查胎儿结构畸形,包括心脏、神经管等关键器官。
- 孕晚期检查:
- 超声检查评估胎儿体重、胎位、羊水指数,指导分娩方式选择。
- 胎心监护(孕32周后开始),监测胎儿宫内储备能力,预防缺氧风险。
- 产后检查:
- 子宫复旧情况评估(超声检查),排查胎盘残留、子宫内膜炎等并发症。
- 盆底功能评估及康复指导,预防产后尿失禁等盆底问题。
特殊人群注意事项:高龄孕妇(≥35岁)建议直接进行无创DNA或羊水穿刺检查;有妊娠糖尿病史者需加强血糖监测;肥胖孕妇需增加超声检查频率,警惕巨大儿风险。