针灸的副作用包括局部疼痛、出血或血肿、晕针，以及罕见的神经损伤或感染风险。
- 局部不适：针刺部位可能出现短暂疼痛、酸胀感，少数人因穴位敏感或手法不当，疼痛持续时间延长至数小时。
- 皮肤反应：针刺后局部可能有微小出血点或瘀青，体质敏感者易出现，按压止血可缓解，若出血不止需排查凝血功能。
- 晕针反应：多见于首次治疗者，表现为头晕、恶心、心慌，甚至短暂意识丧失，与空腹、疲劳或精神紧张有关，应立即起针平卧。
- 神经损伤：若针刺过深或避开神经走行，可能导致局部麻木、刺痛，儿童及老年人因皮肤薄、神经敏感，风险相对较高。
- 感染风险：非无菌操作或针具污染可能引发局部红肿、发热，使用一次性针具并严格消毒可降低风险，糖尿病患者需特别注意。
特殊人群建议：孕妇腹部、腰骶部穴位需谨慎，婴幼儿囟门附近禁针，凝血功能障碍者应提前告知医师，治疗后24小时内避免剧烈运动。
