急性弥漫性腹膜炎的体征
急性弥漫性腹膜炎典型体征包括腹部压痛、反跳痛、肌紧张（"板状腹"），伴随肠鸣音减弱或消失，严重时出现腹胀、发热、白细胞升高。
1. 腹部体征
- 肌紧张：腹肌僵硬如木板（板状腹），尤其在感染严重或胃肠穿孔时。
2. 全身症状相关体征
- 发热：体温常>38℃，提示感染进展，老年或免疫低下者可能低热。
- 呼吸浅促：因疼痛限制深呼吸，儿童表现为拒动、哭闹。
3. 特殊人群体征特点
- 婴幼儿：腹肌发育未成熟，肌紧张不典型，以腹胀、呕吐为主。
- 孕妇：压痛可能被子宫掩盖，需结合胎动、胎心监测判断。
- 糖尿病患者：感染易进展为坏死性腹膜炎，需警惕隐匿性腹痛。
4. 需紧急排查的体征
- 休克倾向：血压下降、心率加快、四肢湿冷，提示感染性休克。
- 移动性浊音：腹腔积液>500ml时出现，提示严重渗出。
- 顽固性呕吐：频繁呕吐伴黄绿色胆汁，提示肠梗阻或肠麻痹。
（注：体征需结合病史、影像学及实验室检查综合判断，不可单独作为诊断依据。）
