肩关节周围炎（肩周炎）是一种以肩关节疼痛和活动受限为主要表现的慢性炎症性疾病，常见于50岁左右人群，女性略多于男性，病程通常为3~6个月，部分患者可自行缓解，但易反复发作。
一、病因与危险因素
肩关节周围炎多与肩关节退变、长期劳损、外伤或制动有关，糖尿病、甲状腺疾病等也可能增加患病风险。长期缺乏运动或过度使用肩关节的人群，如教师、程序员等，发病率相对较高。
二、典型症状
- 疼痛：早期多为肩部隐痛，活动时加重，后期可出现持续性疼痛，夜间明显。
- 活动受限：肩关节外展、上举、后伸等动作明显受限，梳头、穿衣等日常活动困难。
- 肌肉萎缩：长期疼痛导致三角肌等肩部肌肉萎缩，影响肩关节稳定性。
三、治疗原则
- 非药物治疗：优先选择物理治疗（如热敷、超声波、针灸）、康复锻炼（如钟摆运动、爬墙训练），配合口服非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。
- 药物治疗：疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，但需注意避免长期使用导致胃肠道不适。
四、特殊人群注意事项
- 老年人：需注意避免过度锻炼，以防骨折风险，建议在医生指导下进行康复训练。
- 糖尿病患者：需严格控制血糖，避免因血糖波动加重病情。
- 孕妇：应避免药物治疗，以物理治疗和轻柔活动为主，产后及时就医评估。
五、预防措施
- 避免长期固定肩关节，如长时间伏案工作后适当活动肩部。
- 加强肩部肌肉锻炼，如游泳、扩胸运动，增强肩关节稳定性。
- 注意肩部保暖，避免受凉诱发疼痛。
肩关节周围炎通过规范治疗和康复锻炼，多数患者预后良好，但需长期坚持功能锻炼，避免复发。若症状持续加重，建议及时就医，明确诊断并制定个性化治疗方案。
