心衰是心脏泵血功能受损，导致器官供血不足的进行性疾病，常见于中老年人群，与高血压、冠心病等慢性疾病密切相关。
一、心衰的主要类型
- 射血分数降低型心衰：心脏射血能力下降，常见于冠心病患者，预后较差。
- 射血分数保留型心衰：心脏结构异常但射血能力正常，多见于高血压、糖尿病患者。
- 难治性终末期心衰：常规治疗无效，需考虑心脏移植等高级干预手段。
二、常见诱因
- 感染（如肺炎）：增加心脏负担，诱发急性心衰。
- 药物影响：非甾体抗炎药、激素类药物可能加重病情。
- 电解质紊乱：低钾、低钠血症影响心脏节律。
三、典型症状
- 呼吸困难：平卧时加重，夜间憋醒，需坐起缓解。
- 水肿：下肢、腹部水肿，按压皮肤凹陷不易恢复。
- 乏力：活动耐力显著下降，日常活动受限。
四、治疗原则
- 基础病管理：控制血压、血糖、血脂，延缓疾病进展。
- 药物治疗：利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
- 生活方式调整：低盐饮食、适度运动、戒烟限酒。
五、特殊人群注意事项
- 老年患者：需定期监测肾功能，避免过度利尿。
- 糖尿病患者：严格控制血糖波动，预防低血糖。
- 妊娠期女性：需在医生指导下调整药物，密切监测心功能。
六、紧急处理
出现严重呼吸困难、剧烈胸痛或晕厥时，立即就医，避免延误病情。
心衰是可管理的慢性疾病，通过规范治疗和生活方式调整，多数患者可有效控制症状，提高生活质量。
