发布于 2026-04-05
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动脉斑块治疗需结合斑块稳定性、位置及患者整体情况，以控制进展、预防并发症为核心。
一、药物治疗
针对高风险斑块（如不稳定型心绞痛、易损斑块），需在医生指导下使用他汀类药物稳定斑块、抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓，合并高血压或糖尿病者需控制基础疾病。
二、生活方式干预
低脂饮食（减少饱和脂肪酸摄入）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒可延缓斑块进展。肥胖者需减重，超重人群建议每月减重3%~5%。
三、特殊人群管理
老年人（≥65岁）需评估出血风险，优先选择低剂量阿司匹林；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%），避免斑块加速钙化；孕妇及哺乳期女性应禁用他汀类药物，以非药物干预为主。
四、手术与介入治疗
严重狭窄（管腔狭窄≥70%）或急性缺血事件风险高者，需考虑经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或冠状动脉旁路移植术（CABG），具体方案由多学科团队评估决定。
