龋齿只剩牙根时，需根据牙根剩余长度、健康状况及口腔条件综合判断治疗方案，包括保留牙根修复或拔除后种植/桥修复。
一、牙根长度与健康评估
若牙根剩余长度≥5mm且牙周健康，可通过根管治疗后桩核冠修复，保留自然牙功能；若剩余长度不足或牙周袋深，需优先考虑拔除。
二、保留牙根的修复方式
- 根管治疗后桩核冠：适用于牙冠缺失但牙根稳固的情况，通过根管消毒后植入桩核，再做牙冠恢复咀嚼功能。
- 牙周健康维护：需定期检查牙周袋深度，避免炎症复发影响牙根保留。
三、拔除后的修复选择
- 种植牙：适用于骨量充足、全身健康的成年人，通过植入人工牙根实现长期修复。
- 固定桥修复：需磨小邻牙作为基牙，适合邻牙健康且骨量不足的患者。
四、特殊人群注意事项
- 儿童：乳牙牙根残留需评估继承恒牙萌出情况，避免影响恒牙胚发育。
- 老年人：优先考虑活动义齿或局部固定修复，兼顾舒适度与骨条件。
- 糖尿病患者：需严格控制血糖后再行种植手术，降低感染风险。
五、日常维护建议
- 口腔卫生：每日使用牙线、含氟牙膏清洁，定期洁牙去除牙结石。
- 饮食管理：减少甜食摄入，避免咬硬物损伤剩余牙根或修复体。
- 定期复查：每半年进行口腔检查，及时发现牙根或修复体异常。
