发布于 2026-09-27
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抽血查贫血需做血常规检查,核心指标包括血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC),异常时需结合铁蛋白、叶酸、维生素B12等检查明确病因。
血常规检查:是基础项目,Hb<120g/L(成年女性)或<130g/L(成年男性)提示贫血。MCV、MCH、MCHC可初步判断贫血类型(如小细胞低色素性、大细胞性、正细胞性)。
铁代谢相关检查:铁蛋白降低提示缺铁性贫血,总铁结合力(TIBC)升高、转铁蛋白饱和度(TS)降低也支持缺铁诊断,需结合血清铁、转铁蛋白受体等综合判断铁缺乏状态。
叶酸与维生素B12检测:血清叶酸<6.8nmol/L或红细胞叶酸<227nmol/L提示叶酸缺乏,维生素B12<133pmol/L提示B12缺乏,两者能区分巨幼细胞性贫血,孕妇、素食者需重点排查。
特殊人群提示:孕妇因血容量增加,Hb<110g/L即可诊断贫血,需提前监测;老年人因消化吸收功能下降,铁缺乏风险高,建议结合血清铁蛋白定期筛查;儿童生长发育快,Hb<110g/L(6~14岁)或<120g/L(1~4岁)需警惕贫血,婴幼儿易因辅食添加不足导致缺铁性贫血,需关注血常规指标。
其他辅助检查:怀疑慢性病性贫血时,需查CRP、血沉、肝肾功能;怀疑骨髓造血异常时,骨髓穿刺检查可明确诊断,但需严格遵医嘱。
















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