发布于 2026-04-05
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贫血需做血常规、铁代谢、维生素水平、骨髓穿刺等检查，以明确类型和病因。
一、基础检查
血常规是核心，可确定血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）等指标，判断贫血类型（如缺铁性、巨幼细胞性、溶血性等）。
二、缺铁性贫血专项检查
铁代谢检测（血清铁、铁蛋白、总铁结合力），若铁蛋白降低（<12μg/L）且转铁蛋白饱和度下降（<15%），提示缺铁性贫血。
三、巨幼细胞性贫血检查
血清叶酸（<3ng/ml）、维生素B12（<100pg/ml）水平检测，结合同型半胱氨酸升高，可诊断叶酸或B12缺乏。
四、慢性病性贫血检查
检测CRP、血沉、血清铁蛋白，若铁蛋白升高但血清铁降低，需排查慢性炎症（如类风湿关节炎）或肾病。
五、特殊人群注意事项
孕妇、婴幼儿需重点监测铁储备和血红蛋白；老年人若出现不明原因贫血，需排查消化道肿瘤或慢性肾病。检查前无需空腹，但若同时需做其他项目（如血糖），遵医嘱禁食。
