脊柱结核症状主要包括局部疼痛(多在1-2周内出现,夜间加重)、活动受限(如弯腰困难)、低热(37.3~38℃)、盗汗、乏力等全身症状,严重时可出现神经压迫导致肢体麻木或瘫痪。
局部疼痛早期多为钝痛,随病情进展可发展为持续性剧痛,儿童患者可能因疼痛哭闹或拒动。
全身症状以低热、盗汗、食欲减退、体重下降为典型表现,婴幼儿可能表现为不明原因哭闹或精神萎靡。
神经症状取决于病灶位置和压迫程度,颈椎结核可影响上肢活动,腰椎结核可能出现下肢麻木或大小便功能障碍。
特殊人群中,糖尿病患者易因免疫力低下加速病情进展,老年人可能症状隐匿,易延误诊断。