大动脉周围炎是一种以大动脉及其分支慢性炎症为主要特征的自身免疫性疾病，常见于20-40岁女性，可累及主动脉及其分支，导致血管狭窄或闭塞，影响相应器官供血。
按受累血管部位分类
- 头臂型：累及主动脉弓分支，表现为头晕、肢体麻木、血压异常。
- 胸腹主动脉型：影响降主动脉等，可出现下肢无力、间歇性跛行。
- 肾动脉型：肾动脉受累致高血压，严重时肾功能受损。
- 肺动脉型：少见，可引发肺动脉高压，出现胸闷、气短。
按发病阶段分类
- 急性期：炎症活跃期，血沉、C反应蛋白升高，需用免疫抑制剂控制炎症。
- 慢性期：血管纤维化狭窄，以手术或介入治疗改善血流为主。
特殊人群注意事项
- 女性患者妊娠期间需密切监测血压及血管病变进展，避免使用肾毒性药物。
- 儿童患者需定期评估生长发育，优先选择低剂量糖皮质激素，避免长期激素治疗影响骨骼发育。
- 老年患者合并高血压、糖尿病时，需控制基础病，降低血管再狭窄风险。
治疗原则
- 非药物干预：低盐饮食、规律运动，控制体重，戒烟限酒。
- 药物治疗：急性期用糖皮质激素联合免疫抑制剂，慢性期针对狭窄病变选择血管扩张剂。
- 手术指征：严重狭窄或闭塞致脏器缺血，需血管重建治疗。
