阵发性室上速药物治疗可选用腺苷、普罗帕酮等静脉制剂，起效快但需专业给药；β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂适用于长期控制，需注意禁忌症。
- 急性发作期药物干预：首选静脉注射腺苷，起效时间短（1-3分钟），终止发作率高；若无效可换用普罗帕酮或胺碘酮，需在医疗监护下使用。
- 长期预防用药：β受体阻滞剂（如美托洛尔）、非二氢吡啶类钙通道拮抗剂（如维拉帕米）可减少发作频率，但支气管哮喘、严重心衰患者禁用β受体阻滞剂。
- 特殊人群用药注意：老年患者慎用维拉帕米，避免加重传导阻滞；孕妇首选非药物治疗，哺乳期女性需咨询医生；儿童用药需严格评估，优先非药物干预。
- 药物与非药物结合策略：药物控制不佳者，可结合迷走神经刺激法（如Valsalva动作），减少药物依赖；合并器质性心脏病者，优先选择β受体阻滞剂或胺碘酮。
- 紧急情况处理：若药物无效或发作持续，应立即就医，避免因血流动力学不稳定引发严重后果。
