胃癌术后常见并发症包括感染、吻合口瘘、肠梗阻、营养不良及深静脉血栓等，多发生在术后1~2周内，部分可能延迟至数月后。
感染类并发症
- 切口感染：手术切口易因细菌入侵引发红肿、渗液。老年患者及合并糖尿病的人群风险更高，需加强伤口护理。
- 腹腔感染：手术创伤可能导致腹腔内细菌滋生，表现为发热、腹痛，需及时抗感染治疗。
消化道相关并发症
- 吻合口瘘：胃与肠道吻合处愈合不良，可能引发腹膜炎。术后需严格遵循禁食、胃肠减压等医嘱，降低风险。
- 肠梗阻：术后肠粘连或胃肠功能紊乱可导致梗阻，表现为腹胀、呕吐，需胃肠减压或手术干预。
营养代谢类并发症
- 营养不良：胃容量减小、消化吸收功能下降，易出现体重下降、贫血。建议术后早期启动肠内营养支持。
- 深静脉血栓：术后活动减少、血液高凝状态增加血栓风险，可通过早期下床活动、气压治疗等预防。
特殊人群注意事项
- 老年患者：需加强心肺功能监测，预防心脑血管意外及跌倒风险。
- 糖尿病患者：严格控制血糖，避免因高血糖影响伤口愈合。
- 合并基础疾病者：需多学科协作，制定个性化康复方案，降低并发症发生率。
