指甲上出现坑洼（甲凹点）多与甲母质异常或局部损伤有关，常见于银屑病、斑秃、扁平苔藓等疾病，也可能因外部刺激或营养缺乏引发。
- 银屑病甲损害：银屑病患者甲凹点表现为密集针尖状凹陷，常伴指甲增厚浑浊。需皮肤科专科诊断，监测皮肤及关节症状，避免加重因素。
- 斑秃甲改变：斑秃患者约1/3出现甲凹点，多随脱发恢复而缓解。重点治疗原发病，避免精神压力，均衡饮食补充蛋白质和维生素。
- 扁平苔藓甲损害：甲板变薄、纵嵴、凹陷，可伴甲周红斑。需规范治疗口腔及皮肤病变，避免刺激性食物，保持指甲清洁干燥。
- 物理或化学因素：长期美甲、频繁接触洗涤剂等化学物质，或运动损伤可致单个或少数甲凹点。建议减少刺激，戴手套防护，避免过度修剪。
特殊人群注意：儿童需排除先天性甲发育异常，孕妇甲凹点多与妊娠相关激素变化有关，产后通常缓解；糖尿病患者甲周血运差易合并感染，需控制血糖并观察甲周皮肤状态。
