导致流产的主要因素:遗传异常、内分泌失调、感染、子宫结构异常、免疫功能异常、不良生活方式及环境因素,均可能增加流产风险。
- 遗传与胚胎因素:胚胎染色体异常(如三体、缺失)是早期流产(妊娠12周内约占50%~60%)的主要原因,多因父母精子或卵子质量问题导致。
- 内分泌与免疫因素:甲状腺功能减退(TSH>2.5mIU/L)、孕酮不足、自身免疫性疾病(如抗磷脂综合征)会影响胚胎着床及血供,高龄(>35岁)女性免疫因素风险更高。
- 子宫与感染因素:子宫肌瘤(黏膜下肌瘤)、宫腔粘连、宫颈机能不全(孕中期易发生)可改变宫腔环境;生殖道感染(如衣原体、淋球菌)可能引发炎症反应。
- 生活方式与环境因素:长期吸烟(尼古丁致血管痉挛)、酗酒、咖啡因过量(>200mg/日)、接触化学毒物(甲醛、铅)或辐射(如CT检查)均为高危因素,孕期需避免剧烈运动及过度劳累。
- 特殊人群注意事项:有流产史者需孕前检查凝血功能;糖尿病孕妇需严格控糖;肥胖女性(BMI≥30)应提前减重,降低妊娠并发症风险。