发布于 2026-09-03
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产后子宫感染（子宫内膜炎）主要表现为发热、恶露异常、下腹疼痛等症状，需及时就医治疗。
产后24小时后至10天内出现持续发热（体温≥38℃），或伴随寒战，可能提示感染扩散。这是身体免疫系统对病原体的反应，但需警惕感染未控制的情况。
颜色与气味：恶露由血性转为脓性（黄色/黄绿色），或出现腐臭味，提示子宫内感染。正常恶露初期为红色，逐渐转为淡红色、白色，无明显异味。
量与性状：恶露量增多或突然减少，质地变稀薄，可能伴随血块或组织物排出，需警惕感染或残留胎盘组织。
下腹部持续性隐痛或坠胀感，按压子宫部位时有明显疼痛（产后子宫未完全复旧时可能有轻微不适，但感染时疼痛剧烈且持续）。疼痛范围可能局限于下腹部，或放射至腰骶部。
乏力与食欲下降：感染引发的炎症反应导致全身乏力、精神萎靡，食欲明显减退。
心率加快：感染时心率常增快（静息心率＞100次/分钟），需结合体温监测判断是否存在脓毒症风险。
剖宫产/产程延长：手术操作或分娩时间超过24小时，感染风险升高。
胎膜早破/多次阴道检查：生殖道屏障破坏或医源性操作增加病原体入侵机会。
出现上述症状应立即联系产科医生，通过血常规、超声检查明确诊断，严禁自行服用抗生素或中药方剂，需根据药敏试验规范治疗。
参考文献：
[1]中华医学会妇产科学分会.产后感染诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(3)：145-149.
[2]王谢桐.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2021：123-125.
