发布于 2026-04-07
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骨髓癌（多发性骨髓瘤）常见症状包括骨痛（以腰背部、肋骨等部位夜间或活动后加重）、反复感染（肺炎、尿路感染等）、贫血（乏力、面色苍白）及肾功能损害（泡沫尿、少尿），部分患者伴病理性骨折或高钙血症。
骨痛与骨骼病变：多为持续性钝痛或钻痛，因骨髓瘤细胞侵蚀骨骼引发，严重时可致椎体压缩性骨折，老年人因骨密度低更易发生，需避免剧烈活动预防骨折。
反复感染：免疫球蛋白异常导致免疫力下降，常见呼吸道、泌尿系统感染，表现为发热、咳嗽、尿频尿急，糖尿病患者因免疫力差感染风险更高，需定期接种流感疫苗。
贫血与全身症状：红细胞生成受抑，出现头晕、气短、活动耐力下降，年轻患者早期可无明显症状，易被忽视，需定期血常规检查。
肾功能损伤：轻链蛋白损伤肾小管，表现为蛋白尿、血尿，慢性肾病患者风险叠加，需低蛋白饮食，避免肾毒性药物，定期监测肾功能。
特殊人群提示：老年患者骨痛易与骨质疏松混淆，需骨密度检测；孕妇需避免放疗，优先保守治疗；糖尿病患者需严格控糖，预防感染加重。
