如何看肝功能化验单？关键是关注转氨酶（ALT/AST）、胆红素、白蛋白三项核心指标，结合临床症状判断肝脏功能状态。
- 转氨酶升高：ALT/AST反映肝细胞损伤，急性肝炎时ALT常显著升高（＞200U/L），慢性肝病如脂肪肝、乙肝则呈轻中度升高（40~200U/L），需结合乙肝五项、丙肝抗体等排查病因。
- 胆红素异常：直接胆红素升高提示胆道梗阻（如胆结石、胆管炎），间接胆红素升高可能是溶血性疾病或Gilbert综合征，两者均升高需警惕肝炎或肝硬化。
- 白蛋白降低：白蛋白由肝脏合成，持续降低（＜35g/L）常见于肝硬化、慢性肝病或营养不良，与肝合成功能受损或蛋白丢失过多相关。
- 特殊人群注意：孕妇因激素变化可能出现转氨酶轻度升高（＜80U/L）；老年人白蛋白水平生理性下降，需结合整体健康状况判断；儿童转氨酶正常范围更高（上限为成人2倍），异常需排除先天胆道问题。
- 复查建议：单次异常者1~2周后复查，连续2次异常需进一步做腹部超声、病毒标志物检测，明确是否存在脂肪肝、病毒性肝炎等病因。
