内分泌检查主要包括激素水平检测（如甲状腺功能、性激素、肾上腺激素等）、代谢指标（血糖、胰岛素）及影像学检查（甲状腺超声、垂体MRI）。检查前需空腹8-12小时，特殊激素需注意采血时间（如皮质醇、性激素）。
一、基础内分泌指标检测
- 甲状腺功能：促甲状腺激素（TSH）、游离T3/T4，用于评估甲亢、甲减；需注意孕妇TSH参考范围更严格。
- 性激素六项：包括雌二醇、睾酮等，女性用于月经不调、多囊卵巢综合征筛查；男性评估性功能、不育原因。
- 肾上腺激素：皮质醇（8:00采血最佳）、促肾上腺皮质激素，排查库欣综合征、肾上腺腺瘤。
二、代谢相关检测
- 血糖与胰岛素：空腹血糖、糖化血红蛋白（反映近2-3月血糖），胰岛素释放试验评估胰岛功能，糖尿病前期筛查关键。
- 血脂谱：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白等，肥胖、代谢综合征患者需同步监测。
三、特殊人群检查建议
- 儿童：生长激素激发试验、骨龄检测，用于矮小症、性早熟诊断；需家长配合记录身高体重增长曲线。
- 孕妇：孕早期查TSH、孕酮，孕中晚期监测甲状腺功能（TSH目标值0.1-2.5mIU/L），预防妊娠甲减。
- 老年人：皮质醇节律、甲状旁腺激素，排查骨质疏松、肾上腺皮质功能减退。
四、影像学与特殊检查
- 超声检查：甲状腺、肾上腺、卵巢超声，观察结构异常（如结节、囊肿），甲状腺超声需避开吞咽动作。
- 垂体MRI：怀疑垂体瘤时采用，增强扫描更清晰，检查前需摘除金属物品。
五、检查注意事项
- 采血前避免剧烈运动、情绪波动，保持安静状态15分钟以上。
- 激素类药物需提前告知医生，调整检查时间（如避孕药、糖皮质激素）。
- 检查结果需结合临床症状综合判断，单次异常无需过度焦虑，建议1-3个月复查。
