脊柱外科主要诊治脊柱及其附属结构（如脊髓、神经、椎间盘、韧带等）的疾病，包括脊柱骨折、退变（如颈椎病、腰椎间盘突出症）、畸形（如脊柱侧弯）、肿瘤、感染及脊柱创伤等。
- 脊柱创伤：如椎体压缩性骨折、脊柱骨折脱位等，常因外力撞击或跌倒导致，老年人因骨质疏松更易发生椎体压缩性骨折，需评估是否合并神经损伤。
- 脊柱退变：颈椎病表现为颈肩痛、手臂麻木，腰椎间盘突出症可引起腰痛伴下肢放射痛，多见于长期伏案工作者，MRI是诊断关键。
- 脊柱畸形：青少年特发性脊柱侧弯需早期干预，Cobb角＞20°时建议支具或手术，成人退变性侧弯多伴随椎管狭窄，可出现间歇性跛行。
- 脊柱感染与肿瘤：脊柱结核表现为低热、盗汗、椎体破坏，需抗结核治疗；脊柱肿瘤早期难鉴别，需结合活检明确性质，手术或放化疗是主要手段。
特殊人群注意：儿童若出现腰背疼痛或姿势异常，需排查特发性脊柱侧弯；老年人骨质疏松性椎体骨折可采用微创椎体成形术；孕妇腰痛多为生理性，若合并下肢麻木需警惕腰椎间盘突出。
