发布于 2026-04-07
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检查贫血的核心指标包括血常规中的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT),以及反映铁代谢的血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TS),还有反映叶酸/维生素B12水平的血清叶酸、维生素B12。
血红蛋白(Hb):成年男性<120g/L、成年女性<110g/L、孕妇<100g/L时提示贫血,是诊断贫血的金标准。
红细胞参数:红细胞平均体积(MCV)、平均血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)可辅助判断贫血类型,如MCV<80fl常见于缺铁性贫血,MCV>100fl常见于巨幼细胞性贫血。
铁代谢指标:血清铁蛋白<30ng/ml是铁缺乏的敏感指标,转铁蛋白饱和度<15%提示铁储备不足,血清铁降低常见于缺铁性贫血早期。
叶酸/维生素B12:血清叶酸<3ng/ml、维生素B12<100pg/ml提示缺乏,可通过骨髓穿刺进一步鉴别巨幼细胞性贫血。
特殊人群提示:婴幼儿、孕妇、老年人需定期监测血常规,尤其孕妇在孕中晚期建议每4周检测一次;慢性肾病患者、长期素食者需关注铁储备和维生素B12水平。
















