贫血主要看血红蛋白（Hb）指标，成年男性Hb<120g/L、成年女性<110g/L、孕妇<100g/L可诊断为贫血。
一、血常规关键指标
- 血红蛋白（Hb）：成年男性参考值120~160g/L，成年女性110~150g/L，孕妇100~150g/L，低于下限提示贫血。
- 红细胞计数（RBC）：男性4.3~5.8×1012/L，女性3.8~5.1×1012/L，反映红细胞生成情况。
- 平均红细胞体积（MCV）：82~100fl，用于区分大细胞性、小细胞性或正细胞性贫血。
- 平均红细胞血红蛋白量（MCH）：27~34pg，辅助判断红细胞内血红蛋白含量。
二、不同人群贫血特点
- 儿童（6~14岁）：Hb<120g/L为贫血，需关注生长发育期间铁需求增加，如挑食、偏食易缺铁。
- 孕妇：孕中期Hb<105g/L、孕晚期<110g/L即贫血，因血容量增加稀释血红蛋白，需加强铁剂补充。
- 老年人：因慢性疾病（如肾病、炎症）或营养吸收差，可能出现正细胞性贫血，需排查基础疾病。
三、常见贫血类型及对应指标
- 缺铁性贫血：MCV<82fl、MCH<27pg，铁蛋白降低（<12μg/L），总铁结合力升高。
- 巨幼细胞性贫血：MCV>100fl，叶酸或维生素B12水平降低（<6.8nmol/L或<133pmol/L）。
- 慢性病性贫血：正细胞正色素性，伴炎症指标（如CRP）升高，铁代谢异常（血清铁↓、铁蛋白↑）。
四、特殊人群注意事项
- 婴幼儿：辅食添加不足易缺铁，需定期监测Hb（6月龄、9月龄、12月龄），及时添加含铁辅食。
- 女性生理期：经量过多者需排查缺铁性贫血，建议月经后复查血常规，必要时补充铁剂。
- 慢性病患者：如糖尿病、肾病，需定期筛查贫血，优先治疗原发病，避免滥用补血保健品。
五、就医建议
若Hb<90g/L或出现头晕、乏力、心悸、面色苍白等症状，应尽快就医，明确贫血类型及病因，如缺铁性贫血需补铁，巨幼细胞性贫血需补充叶酸或维生素B12。
