发布于 2026-04-07
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贫血需关注血常规中的血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)及平均红细胞体积(MCV)等指标。
血红蛋白(Hb)是判断贫血的核心指标,成年男性Hb<120g/L、成年女性<110g/L、孕妇<100g/L即诊断为贫血。红细胞计数(RBC)反映红细胞数量,结合Hb可判断贫血程度。红细胞压积(HCT)反映红细胞在血液中的占比,辅助评估血容量变化。平均红细胞体积(MCV)区分贫血类型:MCV<80fl为小细胞性贫血,常见缺铁性贫血;MCV80~100fl为正细胞性贫血,如急性失血性贫血;MCV>100fl为大细胞性贫血,多因维生素B12或叶酸缺乏。
缺铁性贫血需关注血清铁蛋白(SF)<12μg/L、转铁蛋白饱和度(TS)<15%,提示铁储备不足。维生素B12缺乏者血清维生素B12<133pmol/L,叶酸缺乏者血清叶酸<6.8nmol/L。
特殊人群中,婴幼儿(6个月~2岁)因生长发育快,Hb<110g/L即需警惕;孕妇因血容量增加,Hb<100g/L需干预;老年患者因慢性疾病易合并贫血,需综合评估基础病。
治疗优先非药物干预:缺铁性贫血可增加红肉、动物肝脏摄入;巨幼细胞贫血补充叶酸或维生素B12。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。



















