伤口感染通常表现为伤口局部红肿热痛加剧、渗液增多(呈黄色脓性或血性)、伤口延迟愈合或不愈合,严重时可伴发热、寒战等全身症状,需及时干预。
- 浅表伤口感染:表现为伤口周围皮肤红肿范围扩大,触痛明显,渗液由清亮转为黄色或绿色脓性,伤口边缘不平整,愈合延迟。此类感染常见于皮肤擦伤、小切割伤,糖尿病患者因局部循环差、免疫力低,感染风险更高。
- 深部组织感染:伤口周围红肿范围深且硬,疼痛剧烈,可触及波动感(提示脓肿形成),伤口内可见坏死组织或异物残留。若累及筋膜、肌肉,可能出现伤口周围麻木、活动受限,需警惕破伤风梭菌等厌氧菌感染。
- 特殊病原体感染:如金黄色葡萄球菌感染,伤口易形成蜂窝织炎,伴高热、白细胞显著升高;真菌感染(如曲霉菌)则表现为伤口渗液呈白色絮状,伴瘙痒,长期使用广谱抗生素者风险更高。
- 全身感染:感染扩散至全身时,出现高热(体温≥38.5℃)、寒战、心率加快、精神萎靡,严重者可引发感染性休克,需立即就医。老年人、婴幼儿及免疫功能低下者(如肿瘤、长期激素使用者)更易发生全身感染。
温馨提示:糖尿病患者需严格控制血糖,定期清洁伤口;婴幼儿避免用手抓挠伤口;所有开放性伤口均需保持清洁干燥,及时就医处理。