食管、胃底静脉曲张是肝硬化等疾病导致门静脉压力升高，使食管和胃底静脉血管异常扩张、迂曲的病变，易因破裂引发致命性出血。
一、按病因分类
- 肝硬化相关：最常见，因肝功能减退和门静脉高压，导致侧支循环形成，食管胃底静脉受压扩张。
- 门静脉高压性胃病：长期门静脉高压引发胃底黏膜下血管扩张，与食管静脉曲张常伴随。
二、按临床表现分类
- 无症状型：多数患者早期无明显症状，仅内镜检查发现血管扩张。
- 出血型：曲张静脉破裂时出现呕血、黑便，严重时休克，需紧急处理。
三、按治疗重点分类
- 预防出血：对高危患者（如Child-Pugh B/C级肝硬化），需通过内镜下套扎术、硬化剂注射等降低出血风险。
- 急性出血处理：立即禁食、补液，药物（如血管活性药物）控制出血，必要时内镜干预或手术。
四、特殊人群注意事项
- 老年患者：需定期监测肝功能，避免剧烈活动，减少门静脉压力波动。
- 儿童患者：罕见，多因先天性门静脉畸形，需结合病因制定个体化治疗方案。
- 孕妇：需平衡母婴安全，优先保守治疗，避免抗凝药物增加出血风险。
五、生活方式建议
- 避免进食过硬、过热食物，戒烟酒，减少腹压增高因素（如便秘、咳嗽）。
