肝腹水主要表现为腹部膨隆、腹胀、体重增加,严重时伴随呼吸困难、下肢水肿及尿量减少。
腹部体征:腹部呈蛙腹状,按压有波动感,叩诊呈鼓音。
全身症状:腹胀明显,活动后加重,夜间可能因腹水压迫横膈导致入睡困难。
伴随症状:部分患者出现食欲减退、恶心呕吐,严重时因白蛋白降低伴随乏力、体重短期内骤增(如1周内增加2kg以上)。
特殊人群提示:老年患者可能因反应迟钝,早期仅表现为腹胀而忽视腹部膨隆;孕妇需警惕腹水与羊水过多的鉴别。
并发症风险:肝硬化患者腹水易并发自发性腹膜炎,表现为发热、腹痛,需及时就医。