不稳定型心绞痛需根据病情选择药物，首选抗血小板药物（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀），必要时加用硝酸酯类药物（如硝酸甘油），但需结合个体情况调整。
抗血小板药物：阿司匹林可抑制血小板聚集，降低血栓风险，是基础用药；氯吡格雷或替格瑞洛适用于阿司匹林禁忌或高风险患者，需在医生指导下使用。
他汀类药物：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能稳定斑块、降低血脂，需长期服用，同时注意监测肝功能。
硝酸酯类药物：硝酸甘油等可快速缓解胸痛，舌下含服起效快，适合急性发作时使用，但可能引起头痛、低血压。
β受体阻滞剂：如美托洛尔，适用于心率较快、血压偏高的患者，可减少心肌耗氧，需注意心动过缓、支气管哮喘禁忌。
特殊人群提示：老年患者需警惕药物相互作用，糖尿病患者慎用含糖药物，肝肾功能不全者需调整剂量，用药期间应定期复查。
