脑血栓和脑梗塞本质相同,均为脑血管阻塞导致脑缺血坏死,但脑血栓特指脑动脉粥样硬化形成血栓阻塞血管,脑梗塞是广义概念,包含血栓、栓塞等多种病因。
脑血栓形成:多因脑动脉粥样硬化斑块破裂,血小板聚集形成血栓,常见于中老年人,尤其是高血压、糖尿病患者。
脑栓塞:由身体其他部位栓子(如心房颤动血栓)随血流阻塞脑血管,发病急骤,年轻患者也可能发生,需排查心脏疾病。
两者均需紧急治疗:发病4.5小时内可溶栓,超窗患者考虑取栓,后续用抗血小板药物预防复发。
特殊人群注意:高血压患者需严格控压,糖尿病患者控糖,房颤患者抗凝治疗,老年人应定期体检,低脂饮食。