孕三个月时需完成首次产检(11~13??周),重点排查胎儿发育及母体健康风险,具体检查项目如下:
- NT检查:通过超声测量胎儿颈后透明层厚度,筛查染色体异常风险(如唐氏综合征),建议在11~13??周完成。高龄孕妇、有遗传病家族史者需同步进行无创DNA或羊水穿刺进一步确认。
- 血常规与血型:评估孕妇是否贫血、感染或存在血型不合风险(如Rh阴性血型需提前预防溶血)。血红蛋白低于100g/L提示需补铁,血型检测可提前准备应急预案。
- 尿常规:筛查妊娠期高血压、糖尿病及泌尿系统感染,尿蛋白阳性或尿糖异常需进一步检查。
- 甲状腺功能:甲状腺激素异常可能影响胎儿神经发育,促甲状腺激素(TSH)应控制在0.1~2.5mIU/L之间。
- 传染病筛查:包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病,需在首次产检时完成,以评估母婴传播风险并提前干预。
- 早孕期健康指导:补充叶酸至孕12周,避免剧烈运动及有害物质接触,保持规律作息。有流产史、慢性疾病史者需增加产检频次并遵医嘱管理基础疾病。