发布于 2026-09-27
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怀孕期间糖耐量试验(OGTT)是必要的,尤其是在孕24~28周进行,可早期筛查妊娠糖尿病(GDM),降低母婴并发症风险。
高危人群需优先筛查:有糖尿病家族史、肥胖(BMI≥28)、既往GDM史、多囊卵巢综合征(PCOS)或不良妊娠史者,需提前至孕12周前完成首次筛查,必要时重复检查。
低风险人群常规筛查:无上述高危因素者,建议孕24~28周进行OGTT,因GDM早期无明显症状,延误诊断可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险。
筛查方法与标准:口服75g葡萄糖后,分别检测空腹、1小时、2小时血糖值,诊断标准为空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L,任一指标超标即可确诊。
异常结果处理:确诊GDM后,需通过饮食控制(每日热量约25~30kcal/kg,碳水化合物占40%~50%)、适度运动(如餐后30分钟快走30分钟)及定期血糖监测(空腹及餐后2小时)管理,必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。
温馨提示:孕期保持健康体重增长(孕中晚期每周0.3~0.5kg)、均衡饮食(增加膳食纤维摄入)及规律运动,可有效预防GDM发生,降低母婴长期健康风险。
















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