肾结石微创手术主要包括经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术和腹腔镜输尿管切开取石术。
经皮肾镜碎石取石术:适用于较大或复杂结石,通过腰部皮肤穿刺建立通道直达肾脏,利用碎石设备将结石粉碎后取出。
输尿管镜碎石取石术:适用于中下段输尿管结石及部分肾结石,经尿道、膀胱进入输尿管,直视下用激光或气压弹道碎石。
腹腔镜输尿管切开取石术:适用于输尿管狭窄合并结石,通过腹腔镜技术切开输尿管取出结石,创伤相对较小。
特殊人群需注意:儿童应优先选择输尿管镜等微创方式,避免经皮肾镜对肾脏发育的影响;老年患者需评估心肺功能,选择耐受性高的术式;合并高血压、糖尿病等基础病者,术前需控制好基础疾病。