肾结石合并肾积水的典型症状包括腰腹部疼痛、血尿、尿路感染相关症状及肾功能异常表现。
腰腹部疼痛：结石移动时可引发突发剧烈绞痛，常向下腹、会阴部放射，伴随恶心呕吐。长期梗阻致肾积水时，疼痛多为持续性隐痛或胀痛。
血尿：镜下血尿常见于结石摩擦黏膜，肉眼血尿多提示严重损伤或感染。
尿路感染：表现为尿频、尿急、尿痛，严重时发热、寒战，尿液浑浊或有异味。
肾功能异常：双侧梗阻或孤立肾积水可致少尿、无尿，血肌酐升高，需紧急处理。
特殊人群注意：儿童可能因哭闹、排尿困难延误诊断；老年患者症状不典型，需结合影像学检查。孕妇因激素变化和子宫压迫，肾积水风险增加，需定期监测。
