有子宫肌瘤的女性仍有可能怀孕，但需结合肌瘤位置、大小及症状综合判断。多数肌瘤患者可自然受孕，仅约10% - 20%需医疗干预。
肌壁间肌瘤：若直径＜5cm且无明显症状，通常不影响妊娠。但较大肌瘤可能增加流产、胎位异常风险，需孕前评估。
浆膜下肌瘤：带蒂肌瘤可能扭转或影响宫腔形态，需手术切除后再备孕；游离性肌瘤一般不干扰妊娠，但孕期需密切监测。
黏膜下肌瘤：即使较小也可能显著降低受孕率，增加流产或早产风险，建议孕前通过宫腔镜手术切除，避免孕期并发症。
特殊人群提示：40岁以上合并肌瘤者，建议孕前完成全面检查；备孕期间肌瘤快速增大者，需及时就医，优先非药物干预，避免低龄儿童长期使用激素类药物。
