发布于 2026-04-10
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脑梗塞(缺血性脑卒中)与脑栓塞均为缺血性脑血管病,核心区别在于病因:脑梗塞多因脑血管自身狭窄或闭塞(如动脉粥样硬化),起病较缓;脑栓塞则是身体其他部位栓子(如房颤血栓)随血流堵塞脑血管,起病急骤。
脑梗塞:多见于中老年高血压、糖尿病患者,因脑血管粥样硬化导致血管狭窄,最终闭塞,病理检查可见动脉粥样硬化斑块。
脑栓塞:好发于房颤、心脏瓣膜病患者,栓子多来自心脏,突发头痛、失语等症状,CT显示可无低密度灶。
治疗差异:脑梗塞以抗血小板(如阿司匹林)、改善循环为主;脑栓塞需抗凝(如华法林)预防再发,急性期禁用溶栓药物。
特殊人群注意:房颤患者需定期监测凝血功能,糖尿病患者控制血糖<7.0mmol/L;高血压患者血压维持140/90mmHg以下。



















