发布于 2026-04-10
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瘢痕性幽门梗阻最突出的表现是长期反复呕吐,呕吐物含宿食且量多(通常超过200ml),伴酸臭味,呕吐后胃部胀满感暂时缓解,但常于餐后1小时左右发作。
长期呕吐导致的营养不良:因反复呕吐丢失大量电解质(如钾、钠),可引发低氯低钾性碱中毒,表现为肌肉无力、手足抽搐,严重时出现心律失常。患者体重短期内明显下降,皮下脂肪减少,精神萎靡。
脱水与电解质紊乱:呕吐导致体液丢失,初期表现为口渴、尿量减少,随病情进展出现皮肤弹性差、眼窝凹陷、血压下降等脱水症状。老年患者或合并慢性疾病者,脱水易诱发心脑血管意外。
上腹部体征:空腹时上腹部可见胃型及胃蠕动波,触诊可触及肿大的胃轮廓,叩诊呈“水坑音”(提示胃内大量积液),听诊闻及振水音(胃内容物振荡声)。
并发症风险:长期梗阻可导致胃扩张、溃疡出血,呕吐时误吸可能引发肺炎;严重时出现胃壁坏死、穿孔,需紧急手术干预。


















