发布于 2026-04-10
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丙肝治疗以直接抗病毒药物（DAA）为主，疗程通常8~12周，治愈率可达95%以上。
基因1型感染患者需优先选择含蛋白酶抑制剂的DAA方案，疗程12周；基因2型、3型患者可选用含 NS5A 抑制剂的联合方案，前者疗程12周，后者需12~24周；基因4~6型患者推荐12周疗程的DAA联合治疗。
特殊人群中，老年患者（≥65岁）若合并肾功能不全，需调整剂量；孕妇需在医生指导下使用经FDA妊娠分级B类的药物；HIV合并HCV感染患者优先选择对HIV影响小的DAA方案，避免药物相互作用。
慢性肝病患者（如肝硬化代偿期）应选择无肝毒性的DAA，Child-Pugh B级患者需延长疗程至24周；儿童患者（2~17岁）需根据体重调整剂量，避免使用可能影响骨骼发育的药物。
预防复发需完成全疗程治疗，治疗期间避免饮酒，定期监测肝功能；治疗后12周检测HCV RNA定量，持续阴性可确认治愈。
