发布于 2026-04-10
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眩晕应做的检查包括：1.前庭功能检查（如冷热试验、眼震电图）；2.影像学检查（如头颅MRI/CT排查病变）；3.听力及平衡功能评估（纯音测听、前庭诱发肌源性电位）；4.血常规、生化及凝血功能（排查感染、代谢异常或血栓风险）。
一、怀疑耳源性眩晕：需优先做前庭功能检查（如旋转试验），结合听力测试（如纯音测听、声导抗），排除梅尼埃病、耳石症等。
二、怀疑中枢性眩晕：需做头颅MRI（平扫+增强），排查脑血管病、肿瘤或脱髓鞘病变，尤其注意中老年患者突发眩晕时。
三、特殊人群注意：
儿童：避免过度镇静检查，优先非侵入性前庭功能测试；
孕妇：减少辐射暴露，MRI为首选影像学检查；
老年人：需同步评估跌倒风险，结合步态分析及认知功能筛查。
四、鉴别诊断策略：
急性发作伴耳鸣/听力下降→耳科方向；
伴头痛/肢体麻木→神经科方向；
体位性眩晕→耳石症可能性大，可结合Dix-Hallpike试验快速筛查。
检查结果需由专业医师综合判断，避免盲目用药。
